昨天，國藥監局審評中心發布了《關于征求「含可待因類感冒藥說明書修訂要求」意見的通知》，擬修改含可待因感冒藥的使用說明。

目前，藥品評審中心正向各方面廣泛征求意見和建議，或將含有可待因的咳嗽感冒藥禁用于 18 歲以下兒童和青少年。

此前，國藥監局已明確含有可待因的咳嗽感冒藥禁用于 12 歲以下的兒童，而這一次擬將使用年齡限制再次提高至 18 歲以上。

下面，我們請藥師劉子琦來給我們講講，為什么無論是 12 歲以下孩子，還是 18 歲以下的青少年，都要警惕此類咳嗽感冒藥物。

可待因成分長期濫用可成癮

嗎啡大家都聽說過，是毒品，而可待因和嗎啡是「兄弟」，都是從罌粟殼里提取出來的。

長期濫用可待因，可引起依賴性和成癮性，不恰當地使用可能會導致一些不良反應，比如極度嗜睡、意識混亂、呼吸抑制，甚至危及生命。

除了明確標注了可待因成分的藥品外，還有一些標注了罌粟殼、復方樟腦酊等成分的藥品，也含有可待因、嗎啡的類似成分，有類似副作用。

含有這類成分的止咳藥物品種繁多，成分復雜，我們進行簡單的列舉，幫助大家辨別。

除了國內的藥品，海淘藥品也不可掉以輕心，就像之前備受推崇的面包超人，也曾經含有這個成分。雖然日本官方發文更改了配方，也不排除部分代購手里有之前的存貨，所以不可大意。

除了可待因這種成分也需警惕

世界衛生組織曾提出警告，非那根（異丙嗪）禁用于 2 歲以下兒童，禁止作為鎮咳藥物來使用。

異丙嗪副作用較大，可能導致兩歲以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。

異丙嗪屬于西藥成分，但是它卻經常被混在中成止咳藥物中來使用，最常見的有：

傷風止咳糖漿

復方桔梗枇杷糖漿

含有這個成分的藥物還有很多，不只是止咳藥，在給孩子吃藥的時候多留心看看成分表。

孩子咳嗽不是壞事真的不需要「止咳」

很多家長會問，到底有什么止咳藥是適合寶寶吃的、安全的呢？對此，我們的回答是：

能不吃就不吃

咳嗽和發燒一樣不是病而是癥狀，是人體的一種自我保護反應，也就是說，咳嗽并不是壞事。

咳嗽除了可能因為病原體引起，還可能因為正常空氣變化的刺激、過敏，哮喘，氣管異物等原因引起。

孩子正是通過咳嗽的方式，才能將氣管內的不適物（異物、細菌病毒或痰液）排出體外。

在這種情況下，給孩子止咳相當于只是制造「表面的和平」，實際問題卻沒有解決。

有很多家長看見孩子咳嗽就給吃藥，沒有找到真正病因，反復吃藥也沒好。

有的則是一直吃藥，拖了好久去醫院，才發現病情已經變嚴重了。

有家長會擔心：不止咳孩子老咳的話，咳出肺炎怎么辦？

這里要強調，咳嗽是不會咳嗽出肺炎的。

肺炎是由病原體引起，而咳嗽只是個癥狀，也可能是因為病原體引起的。而咳嗽和肺炎之間并沒有直接聯系，咳嗽并不一定是肺炎，肺炎也不一定會有咳嗽的癥狀，完全沒必要強行聯系在一起。

孩子咳嗽難受可以這樣緩解

要是孩子咳嗽不嚴重，家長在家可以這樣幫助寶寶緩解：

可以用加濕器調整室內濕度，合適的濕度范圍在 55% 左右。

一歲以上的孩子可以口服 2～5 毫升蜂蜜來緩解咳嗽，但不要使用的過于頻繁，蜂蜜含糖量大容易抑制食欲。

6 個月以下的寶寶可以多吃一些母乳，通過增加液體攝入稀釋痰液，緩解咳嗽癥狀。

6 個月以上人工喂養寶寶在滿足飲奶量同時可以適當喝一些溫開水，道理同上。

如果孩子咳嗽時間太久（超過 2 周），嚴重到影響正常進食和睡眠，或伴有其他明顯不適，建議及時就醫。

除此以外的咳嗽，先不要急著止咳，我們要做的是觀察孩子的情況，幫助找到原因。

理性對待孩子咳嗽，不要過于焦慮，為了表面的「止咳」效果，用副作用巨大的止咳藥，真的沒必要。